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Archive for the ‘PENE’ Category

Ya hemos hablado en otra ocasión sobre la fimosis, ese estrechamiento del prepucio que hace que la piel no pueda deslizarse con facilidad cuando el pene está erecto y que hace que haya que realizar lo que se llama circuncisión.

Esta sencilla operación está llena de controversia. En países como en Estados Unidos, aproximadamente un 80% de la población masculina está circuncidada básicamente por razones médicas. Y es que ayuda a prevenir enfermedades como el SIDA y otras de transmisión sexual, como la sífilis o la gonorrea.

Los motivos religiosos son otros de los causantes de la circuncisión en determinadas culturas como la islámica y la judía.

pareja

¿Interfiere en el placer el hecho de estar o no circuncidado? Está demostrado que un hombre con el pene circuncidado siente el mismo placer que un hombre que no lo está, ya que la operación no hace que se pierda sensibilidad, puesto que el glande es el mismo. En cuanto a las parejas de hombres circuncidados, sentirán el mismo placer, no influirá el hecho de que estén operados o no.

Lo que sí notarán las parejas de hombres no circuncidados es que la higiene ha de ser máxima para evitar infecciones. Así, por ejemplo, el cáncer de cuello de útero o las infecciones por hongos disminuyen en el caso de mujeres con parejas que están circuncidadas. Y los propios hombres serán menos propensos a contraer enfermedades asociadas al prepucio, como la balanitis o la fimosis.

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Los hongos en el pene

Un hombre en contacto con una mujer con un brote de infección vaginal activa puede contraer una infección o desarrollar esa levadura en el pene y alrededores (genitales).

La infección por hongos en el pene surge como una erupción cutánea y picor intenso, y es probable que la cabeza del pene sea la más perjudicada en este sentido y las molestias sean mayores.

En ocasiones la erupción puede transformarse en lesiones o úlceras e incluso producirse secreciones blanquecinas. Algunos hombres infectados por la “hongos cándida” tienen dolor durante el acto sexual y presentan hinchazón en la cabeza del pene.

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Para estar seguros de padecer este tipo de infección y que los síntomas no se deban a otros motivos, debemos acudir al urólogo para que realice una historia clínica en condiciones y observe las lesiones. En algunos casos puede ser necesario realizar un cultivo de las lesiones.

En caso de que sea una infección por hongos lo que se ha diagnosticado, habría que lavar bien la zona con agua y jabón y aplicar una crema específica de dos a tres semanas, al mismo tiempo que la mujer infectada, en cuyo caso será, probablemente un tratamiento con óvulos vaginales.

Si se reprodujese la infección habría que incluir un tratamiento con pastillas para estar seguros de erradicar la infección.

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Aunque ya hemos hablado en otros post sobre enfermedades del pene muy concretas, como la de Peyronie, el herpes genital o el Virus del Papiloma Humano (HPV), en este nuevo post resumiremos cuáles son las enfermedades del pene más destacables. Ante posibles síntomas, será más fácil detectarlas si conocemos en qué consisten.

.Herpes genital: Se trata de una enfermedad infecciosa de carácter vírico y se presenta con lesiones cutáneas en las membranas mucosas o la piel.

.Las verrugas genitales o condilomas acuminados, que pueden aparecer como consecuencia del HPV o Virus del Papiloma Humano.

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.Soriasis: Se trata de una dermatosis o enfermedad de la piel, generalmente crónica, que se puede producir también en el pene.

.El liquen plano es una enfermedad inflamatoria que aparece en las mucosas genitales. El liquen escleroso o balanitis produce placas en la piel y puede derivar en fimosis e incluso en cáncer si las lesiones se prolongan y agravan.

.Enfermedad de Peyronie: Cursa con inflamación y dolor en la erección, y provoca que el pene se curve ligeramente. La diabetes, la hipertensión, la dislipemia y la obesidad pueden contribuir a la aparición de la enfermedad.

.Tumores benignos y malignos. Las lesiones y tumoraciones en el pene son de muy diverso tipo, y por eso, ante cualquier duda, ha de consultarse al urólogo especialista, que es el que podrá distinguir de qué tipo de enfermedad o lesión se trata. Los quistes o verrugas son los tumores benignos más frecuentes. Algunos tumores benignos pueden hacerse malignos, por lo que es fundamental tratar a tiempo la aparición de cualquier síntoma.

Hemos hecho un resumen muy general, pero lógicamente podría hablarse largo y tendido sobre cada una de ellas. Ante cualquier cuestión o duda, acude al urólogo, él hará una valoración de los síntomas y podrá ayudarte.

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Se cree erróneamente que la fimosis (la estrechez del prepucio, que impide que la piel se deslice fácilmente al descubrir el pene durante la erección) es solo un problema propio de la infancia, cuando la realidad es que lo padecen un gran número de hombres adultos. Como ocurre en la mayoría de los problemas relacionados con la sexualidad, da la sensación de que no comentarlo, no hablar de ello ni con los más íntimos, erradica el problema, cuando lo que en realidad se está ocultando es un malestar muy común al que no hay que temer porque hay remedio:  la circuncisión.

Fimosis

Existen múltiples factores que pueden ayudar a la aparición de la fimosis, y como suele suceder, son varios los motivos que llevan a padecer una dolencia de esta clase:

  • La falta de higiene: Es una de las causas más mencionadas como generadora de la fimosis, pero no es la principal causa del problema.
  • Sufrir diversos episodios de balanitis ­—infección genital masculina causada por hongos, más habitual en no circuncidados o diabéticos con problemas de obesidad— de liquen escleroso u otras afecciones de la piel del prepucio.
  • La diabetes, o el aumento de azúcar en la sangre: Uno de los principales factores de la fimosis, según los especialistas.
  • La retracción forzada del prepucio puede provocar pequeños desgarros, la posterior cicratización y la fimosis.

Tras estos datos conviene preguntarse por qué se ha de sufrir en silencio un problema doloroso y común entre hombres, que afecta a las relaciones sexuales y a una vida sana. Hay que vencer el miedo a la circuncisión, una intervención quirúrgica rápida y eficaz. La operación se realiza con anestesia local y dura aproximadamente unos 30 minutos. Tras la cicratización, y al cabo de 30 días, la vida sexual vuelve a la normalidad y, en consecuencia, la salud y el ánimo. Merece la pena.

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Comienza como una pequeña molestia en el pene durante la relación sexual, a la que uno no presta inicialmente atención. Se repite. La mano explora. Parece que hay una dureza, justo donde nota la molestia. Llega la inquietud y tras ella la sorpresa. Al principio, parecía que el pene estaba un poco incurvado durante la erección, pero al cabo de unos días, se pasa de la incertidumbre a la certeza absoluta. El pene esta claramente angulado durante la erección y esa curvatura va a más en el curso de los días. La molestia se ha convertido en un ligero dolor y el pene está, sin duda, torcido. La relación sexual de ha vuelto compleja. Es la Enfermedad de Peyronie y tiene un nuevo elegido.

DSC_0939Fue el médico francés Francois Gigot de La Peyronie cirujano de Luis XV de Francia, quien describió por primera vez la enfermedad en 1743. Hoy en día no sabemos mucho más que entonces. Al ser un padecimiento que afecta a la intimidad de las personas, no es frecuente que los descendientes conozcan este incómodo dato de la vida familiar, pero el carácter hereditario en forma de predisposición genética, esta ampliamente demostrado . La enfermedad se asocia con mucha frecuencia a la enfermedad de Dupuytren y a la Fibromatosis Plantar y no es infrecuente por otra parte, que los pacientes con enfermedad de Peyronie sean diabéticos en el presente o en el futuro. La hipertensión, dislipemia, y obesidad  parece que forman parte con todo lo anterior del mismo  “Pack” que heredamos y transmitiremos a nuestra descendencia. La asociación con intervenciones quirúrgicas previas de vejiga y próstata parecen en ocasiones desencadenantes de la enfermedad.

El Curso de la enfermedad tiene dos fases claramente definidas:

1.-Fase Inflamatoria: Durante la cual la placa se va formando, hay dolor durante la erección, y la incurvación es progresiva

2.-Fase de Fibrosis/estabilización: (generalmente inferior a un año) En la que la placa se hace mas dura, desaparece el dolor y se estabiliza la curvatura. Aproximadamente en un 10% de los casos la enfermedad se resuelve de forma espontánea.

El Tratamiento en la fase inflamatoria ha sido decepcionante entre los medicamentos utilizados destacan: Potaba, Colchicina, laser, verapamilo tópico o intralesional, Vitamina E. El Xiapex (una colagenasa producida por Clostrídium Histolyticum) disuelve la placa de fibrosis que produce la curvatura, se administra mediante inyección en la misma placa. Las inyecciones se repiten espaciadas por algunas semanas, pudiendo disminuir hasta casi un 50%  la curvatura. Este tratamiento aunque ya ha sido autorizado en la Unión Europea y en España, está todavía en fase inicial, el elevado precio y el riesgo de rotura del cuerpo cavernoso, nos  hace ser prudentes, a las espera de resultados más amplios. Los dispositivos de estiramiento y los dispositivos de vacío, se han mostrado eficaces para disminuir la curvatura y el acortamiento.

El Tratamiento en la fase de estabilización es quirúrgico cuando la deformidad del pene dificulta el coito. La técnica utilizada para las incurvaciones menores de 60º es la Técnica de Nesbit con excelentes resultados. Cuando la incurvación es mayor de 60º con frecuencia se tiene que recurrir ha procedimientos de resección de la placa y la colocación de parches, los resultados en estos casos pueden afectar a la erección. La colocación de Prótesis Peneana puede ser la única opción cuando han fracasado todas las opciones anteriores.

 

 

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