Qué es la ecografía vesical
La ecografía vesical o ecografía de la vejiga es una prueba rutinaria, que se realiza con el objeto de detectar enfermedades y procesos que afectan a la vejiga. Se realiza con un ecógrafo. Habitualmente, se realiza en la misma consulta del urólogo.
La ecografía vesical es una prueba obligada en pacientes con los siguientes síntomas:
- Infección urinaria de repetición. La mayoría de las enfermedades de la vejiga se suelen complicar con infecciones urinarias.
- Pacientes con sangre en la orina (hematuria), ya sea macroscópica o microscópica.
- Cuando hay síntomas irritativos constantes, tales como el escozor y dolor al orinar o el aumento de la frecuencia miccional. Estos síntomas pueden ser la manifestación de un carcinoma in situ de vejiga.
- Cuando con la orina salen heces o gases por la presencia de fístulas que comunican la vejiga con el intestino. Unas veces como complicación de una cirugía de intestino. Otras en cambio como manisfestación de un cáncer intestinal o una enfermedad de Crohn
- Para ver el funcionamiento renal. En la pared de la vejiga hay dos pequeños orificios por los que sale la orina procedente de los riñones. Cada poco tiempo estos orificios se abren y eyaculan la orina como un “Jeiser” en el interior de la vejiga. Esta turbulencia se aprecia fácilmente durante la ecografía indicándonos que los riñones están fabricando orina.
- Para valorar el vaciamiento correcto de la vejiga después de orinar. La vejiga puede vaciarse de una forma incompleta por dos motivos. 1.-Cuando hay una obstrucción a la salida de la orina.2.-cuando a la vejiga le falta fuerza (atonía vesical) o cuando la inervación de la misma esta dañada.
Qué enfermedades podemos ver con la ecografía de la vejiga
- La presencia de tumores de la pared de la vejiga. Pudiendo valorarse también el tamaño, el número de tumores, así como la profundidad aproximada de la lesión. Es una información muy importante para planificar la futura intervención. Ya que nos permite calcular el tiempo quirúrgico, así como la posible infiltración de la pared de la vejiga por el tumor.
- La presencia de cálculos dentro de la vejiga. Los cálculos de vejiga se destacan en la ecografía vesical por ser (Hiperecogénicos) brillantes y además dejan sombra sónica posterior. También podemos comprobar que se mueven al cambiar de postura al paciente, a diferencia de los tumores que están siempre en el mismo sitio.
- Su grosor. El grosor de la vejiga indica el grado de esfuerzo que hace la vejiga para vaciarse. Esto es además un dato importante para valorar las obstrucciones al vaciamiento de la vejiga. Cuanto más gruesa es la vejiga, mas difícil es su vaciamiento. Este dato es importante para valorar si el paciente necesita tratamiento y cual es el tratamiento ideal.
- Presencia de divertículos vesicales. Los divertículos de vejiga son pequeñas hernias de la pared de la vejiga. Igual que el grosor, indican un grado de dificultad aún mayor que sufre la vejiga para vaciarse. Aparecen cuando la dificultad está presente desde hace varios años y es intensa. Son además una señal de que se debe considerar la posibilidad de intervenir la hipertrofia benigna prostática (HBP). En ocasiones, los divertículos tienen además tumores en su interior
- Descubrir la presencia de anomalías congénitas como es el ureterocele.
- Detectar la presencia de coágulos y de cuerpos extraños. Estos últimos pueden haberse introducido accidentalmente por la uretra o haber quedado como resultado de una intervención previa.
- Un información muy importante ,en los pacientes con síntomas obstructivos, es la medición del volumen vesical tras orinar
Condiciones en las que se debe acudir para realizarse una ecografía vesical
Para obtener una mejor calidad y fiabilidad de la ecografía vesical, esta debe estar llena de orina. Por ello se aconseja comenzar a beber una hora antes de la prueba, entre medio a un litro de agua. En caso de que el paciente no aguantase las ganas de orinar procurará orinar un poco, lo menos posible. De esta forma podrá aliviar las ganas de orinar y no vaciar por completo su vejiga.
Ventajas de la ecografía vesical
- Al no utilizar radiaciones, se puede realizar el numero de veces que sea necesaria. permitiendo no solo descubrir enfermedades, sino valorar también su evolución en el tiempo.
- Se puede realizar en las mujeres embarazadas ya que no afecta a la madre ni al feto.
- Es una prueba económica.
- Se realiza en la misma consulta.
- Ayuda a diagnosticar el 80 % de la enfermedades vesicales.