URÓLOGO VIGO – PONTEVEDRA

Clínica: Colón 34 3º B, 36210 Vigo

Las lesiones infrecuentes en la piel del pene son múltiples y en ocasiones debido a su rareza es difícil hacer el diagnostico.

Quistes sebáceos escrotales y en la piel del pene

Los quistes sebáceos escrotales pueden ser únicos o múltiples y variar de tamaño. En ocasiones debido a su tamaño y a su número es necesario la resección de los mismos. el procedimiento es sencillo y se realiza con anestesia local

El linfedema crónico del pene

Es una lesión infrecuente de la piel del pene. Se produce por la retención de líquidos al obstruirse los vasos linfáticos. Entre sus causas más frecuentes están las siguientes:

  • Filariasis: Esta enfermedad ocurre en zonas endémicas de África.
  • Tumores en área pélvica: en general son los tumores malignos como son: el cáncer de próstata, el cáncer de vejiga, el cáncer de recto, el Hodgkin y otros linfomas.
  • Intervenciones quirúrgicas área pélvica: tales como el cáncer de vejiga, próstata y también de recto.
  • Enfermedades granulomatosas: como son la sarcoidosis, la artritis reumatoide y la enfermedad de Crohn.
  • Reactivas: como por ejemplo a la radioterapia.
  • Desordenes del balance de líquidos: Tales como la insuficiencia renal y la cardiaca, la hipoproteinemia y la también la sobrecarga de líquidos.

La enfermedad de Fabry

La enfermedad de Fabry se debe al déficit de una enzima (la alfa galatosidasa). En el pene y escroto aparecen abundantes angioqueratomas. Esta enfermedad puede además producir afectación del riñón, del corazón y también del sistema nervioso central

Los angioqueratomas de pene y escroto

Son pequeñas lesiones papulares (1-2 mm) de un color rojo vinoso, pueden ser únicas o múltiples y localizarse por la piel de escroto y pene. En general Los angioqueratomas genitales guardan relación con la edad y su frecuencia aumenta  a partir de los 50 años. Habitualmente no necesitan tratamiento. Sin embargo en ocasiones sangran con el roce manchando la ropa interior y por ello es necesario eliminarlos. Se pueden utilizar múltiples técnicas siendo las frecuentes: la crioterapia, la electrocoaulación y por último con láser.

angioqueratomas pene
Angioqueratoma en el pene.
lesiones infrecuentes pene angioqueratomas
Angioqueratomas escrotales.

 

Lesiones pigmentarias de la piel del pene

La melanosis del pene 

La melanosis de pene es la presencia de manchas pigmentarias de color oscuro o negruzco en el pene. Son lesiones infrecuentes de la piel del pene. Pueden ser unas veces solitarias y otras múltiples y confluentes. que se localizan con frecuencia en el glande y se deben con frecuencia a irritación local (en ocasiones aparecen tras circuncisión).

Lunares (nevus)

Los nevus o lunares son muy infrecuentes en la piel del pene. Aproximadamente un 0,1% de los lunares apareces en los genitales. Rara vez se malignizan, sin embargo cuando crecen, aumentan su pigmentación, sangran, pican o se ulceran, deben ser rápidamente eliminadas.

Nevus displásico o atípico de la piel del pene

nevus displasico
Nevus displasico en el pene

El nevus displásico también llamado atípico, es un lunar de aspecto diferente. En general se diferencian del lunar común por:

  •  Tamaño (suelen ser superiores a los 5 mm), más grande que un lunar común
  • Color. Pueden tener varios colores,  rosa marrón, marrón oscuro, negro y azul.
  • Los límites y superficie, también distintos.

Los nevus displásicos o atípicos pueden convetirse en melanomas, sin embargo en la mayoría de los casos no lo hacen. El riesgo de que se malignicen es mayor para los pacientes que presentan mas de 5 nevus atípicos.

En general deben ser vigilados muy de cerca. La fotografia de la lesión ayuda a controlar cualquier cambio. En algunos casos conviene eliminarlos.

Melanoma de la piel del pene

Son lesiones pigmetarias planas o elevadas originadas con frecuencia a partir de un lunar que ha cambiado ya sea de color, de tamaño, de contorno, etc. Deben ser extirpados inmediatamente.

Síndrome de Peutz-Jeghers

Es una enfermedad autosómica dominante. Se caracteriza por lesiones pigmentarias  en zonas mucosas y cutáneas preferentemente en boca y area genital y por presentar gran variedad de tumores intestinales y tumores de testículo.

Lesiones con falta de pigmentación de la piel del pene

  • Vitiligo
  • Despigmentación  por electrocoagulación de verrugas genitales
  • Despigmentación por aplicación local de pomadas.

 

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