URÓLOGO VIGO – PONTEVEDRA

Clínica: Colón 34 3º B, 36210 Vigo

Qué es el liquen escleroso del pene

El liquen escleroso (antigua Balanitis xerótica obliterante o liquen escleroso atrófico) es en realidad un trastorno inflamatorio de la piel del pene. El principal signo del liquen escleroso es la aparición de manchas blancas en el pene. Su aparición suele ser entre los 30 y 50 años de edad y no se conoce bien su causa. Algunas teorías sospechan que tiene un carácter genético. Asimismo, se asocia con frecuencia a otros trastornos.

Situaciones que pueden provocar la aparición de liquen en el pene

liquen escleroso pene
Liquen escleroso

En la mayor parte de los casos, las manchas blancas en el pene se asocian a las siguientes patologías.

  • Infecciones de la piel del pene de repetición
  • La diabetes mellitus se asocia con frecuencia con la aparición de liquen en el pene. Sobre todo en pacientes mayores de 45  años.
  • Irritaciónes frecuentes de la piel del pene tras relaciones sexuales.
  • Enfermedades autoinmunes. como son el vitíligo, algunas enfermedades del tiroides y la alopecia areata,

Cuáles son las manifestaciones más frecuentes del liquen escleroso

  1. Aparición de manchas blanquecinas en la piel del pene. Estas manchas blancas, pueden aparecer en el glande, en el frenillo o en el prepucio. En general comienzan en una zona pequeña y va extendiéndose y creciendo. La piel además de volverse mas blanca se hace algo mas gruesa sobre todo a nivel del anillo del prepucio y del frenillo. Este último pierde elasticidad y se vuelve más rígido, molestando durante las relaciones sexuales. En ocasiones el liquen escleroso afecta a orifico de la uretra (meato uretral) y los primeros centímetros de la uretra.
  2. Grietas y fimosis. Cuando las manchas blancas en el pene afectan al prepucio pueden producir en primer lugar un engrosamiento y estrechamiento de su circunferencia. En segundo lugar el prepucio al no poder estirarse durante la erección se desgarra  y provoca la aparición de grietas. Si el proceso continua  llega un momento en el que el glande no pude salir durante la erección provocando en último lugar una fimosis.
  3. Estenosis de meato uretral. En otros casos, el liquen en su crecimiento afecta al orifico de la uretra  y además a los primeros centímetros de la uretra. Esto produce en consecuencia, un estrechamiento de la uretra. Provocando en primer lugar un chorro de orina fino para mas adelante producir además dificultad para orinar. si el proceso no se detiene acaba produciendo una retención aguda de orina
  4. Cáncer de pene. La asociación de cáncer de pene y liquen escleroso ha sido motivo de múltiples publicaciones científicas. Las estadísticas oscilan, pero se cree que aproximadamente entre el 2 y 8% de los pacientes con liquen de pene acaban desarrollando un cáncer de pene.

    fimosis liquen escleroso
    Fimosis producida por liquen escleroso atrófico.

Tratamiento del liquen escleroso del pene

Existen diferentes formas de tratamientos del liquen escleroso del pene.

  • Pomadas de corticosteroides potentes. En las fases iniciales de la enfermedad, puede y debe realizarse un tratamiento del liquen escleroso con pomadas de corticosteroides potentes. En muchos casos las zonas blanquecinas desaparecen y la piel vuelve a tener el aspecto original. Sin embargo en algunas ocasiones, tras una mejoría inicial,  la situación vuelve a aparecer, sobre todo cuando no se han corregido los factores desencadenantes.
  • Mejorar los factores desencadenantes. En los pacientes diabéticos es muy importante corregir en primer lugar los niveles de glucosa en sangre ya que en muchos casos la mejoría del liquen del pene  es espectacular.
  • Circuncisión: Es la forma más eficaz de tratamiento del liquen del pene y es indispensable en los casos que ha evolucionado produciendo una fimosis. La mayoría de los pacientes responden muy bien a la circuncisión. Po otra parte es probable que disminuya además el riesgo de cáncer de pene.
  • Meatotomía. Es una intervención quirúrgica que consiste en abrir y ensanchar el meato uretral . Se realiza cuando el liquen en su crecimiento afecta al orificio uretral provocando un estrechamiento del mismo.

 

Llama ahora para solicitar tu cita.