Qué hacer si mi pareja tiene el Virus del Papiloma Humano (HPV)

Con frecuencia, nos encontramos en la consulta de urología, con parejas angustiadas porque han descubierto que uno de los dos tiene el virus del papiloma humano (VPH). Unas veces se diagnostica por una citología vaginal, en otras ocasiones, por la aparición de verrugas genitales. Si es tu caso y te preguntas «¿Qué hacer si mi pareja tiene el virus del papiloma humano?» o «Cómo saber si es portador/a o me lo ha contagiado«, este artículo es para ti. Aquí encontrarás información y orientación para manejar esta situación con tranquilidad y conocimiento.

Sobre el HPV

El Virus del Papiloma Humano (HPV por sus siglas en inglés) es una de las Infecciones de Transmisión Sexual ITS más frecuentes en todo el mundo. Según un informe de la Sociedad Española de Dermatología y Venereología, se calcula que cerca del 75% de las personas sexualmente activas han contraído algún tipo de virus del papiloma humano (de los más de 200 tipos conocidos) en algún momento de su vida¹. Se trata por tanto de una infección muy común que se transmite por vía sexual y que engloba tanto tipos de bajo riesgo como tipos que se han relacionado con la aparición de cáncer, sobre todo el cáncer cuello uterino, el más común en las mujeres en todo el mundo².

Cómo saber si mi pareja es portador o portadora de Virus del Papiloma Humano

Determinar si tu pareja es portadora del virus del papiloma humano (VPH) puede ser un desafío, ya que muchas personas infectadas no presentan síntomas visibles. El VPH puede permanecer en el cuerpo sin manifestarse durante mucho tiempo, y la mayoría de las infecciones son asintomáticas. Sin embargo, existen métodos para detectar la presencia del virus:

1. Pruebas médicas: La forma más confiable de saber si alguien es portador del VPH es a través de pruebas médicas específicas. En las mujeres, una prueba de Papanicolaou (Pap) y la prueba de ADN del VPH son herramientas comunes para detectar cambios celulares en el cuello uterino causados por el VPH. En los hombres, no hay una prueba de rutina para el VPH, pero en ciertos casos se puede realizar una prueba de ADN del VPH en muestras obtenidas de lesiones genitales.
2. Examen visual: La aparición de verrugas genitales puede ser un signo visible de una infección por VPH. Estas verrugas pueden aparecer en la zona genital, anal o en la boca y garganta. Sin embargo, no todas las cepas de VPH causan verrugas, y su ausencia no significa que una persona no sea portadora del virus.
3. Historial médico y comunicación: Conocer el historial médico y sexual de tu pareja puede ofrecer algunas pistas sobre su riesgo de tener VPH. Hablar abiertamente sobre cualquier historial de infecciones de transmisión sexual (ITS) y la práctica de relaciones sexuales seguras es fundamental.
4. Consulta médica: La mejor manera de obtener una evaluación precisa es acudir a un profesional de la salud. Un médico puede recomendar las pruebas adecuadas y ofrecer orientación sobre cómo proceder en función de los resultados.

Es importante recordar que el VPH es muy común y la mayoría de las infecciones se resuelven por sí solas sin causar problemas de salud graves. Sin embargo, la vigilancia y el diagnóstico temprano son cruciales para prevenir complicaciones asociadas con el virus.

Cuál es el riesgo de contraer el virus del papiloma si tu pareja lo tiene

El riesgo de contraer la infección por HPV en una relación sexual con una persona portadora es de aproximadamente un 30% en cada relación sexual. Es decir, si un miembro de la pareja tiene el virus del papiloma (HPV) lo mas probable es que el otro lo tenga también.

Por otra parte, el riesgo de contraerlo es mayor conforme aumenta la edad, ya que el sistema inmune va envejeciendo. Sin embargo, puede ocurrir que uno de los miembros de la pareja lo tenga y el otro no. ¿Por qué ocurre esto? Pueden ser varias las causas por las que en una pareja solo uno de los dos tenga el VPH:

• Uno de ellos ha sido vacunado previamente contra el virus del HPV.
• No estaba vacunado, pero tuvo en su momento la infección por ese virus y su organismo lo eliminó produciendo anticuerpos. Es decir, es lo mismo que si se hubiese vacunado.
• Resistencia individual a la infección por VPH.
• La prueba PCR que se le ha hecho a uno de los dos da un falso negativo. (Es infrecuente, ya que es muy sensible).

Cómo se contagia el virus de HPV a la pareja durante las relaciones 

El virus vive en la piel y en las mucosas de nuestro cuerpo. Su habitat ideal son las mucosas y la humedad de estas. Los fluidos del área genital cargados de virus del papiloma humano pasan y empapan el área genital de los dos miembros de la pareja durante la actividad sexual.

En las zonas con piel seca, aunque puede vivir, le resulta mas difícil, ya que la piel es mas resistente y gruesa que las mucosas. Además, solo algunas cepas pueden vivir en la piel seca. Hay mas de 200 virus del papiloma humano. Solo medio centenar, son las que nos preocupan con respecto a nuestra actividad sexual y la infección que podemos contraer.

Las relaciones sexuales con mas fricción, con mala o nula lubricación o las más traumáticas aumentan exponencialmente la implantación del virus del papiloma.

Detalles a tener en cuenta si mi pareja tiene el virus del HPV

Dos opciones poco prácticas:

• No tener relaciones sexuales.  La abstinencia sexual no es viable en la mayoría de los casos. Además en ocasiones el paciente es portador durante años.
• Cambiar de pareja. No tiene mucho sentido podemos contagiar a otras personas. Al mismo tiempo, podemos ser infectados por otras cepas de nuestra nueva pareja.

Cómo disminuir el riesgo de contagiarme si mi pareja tiene el  virus del papiloma humano HPV

• Métodos de barrera: Preservativos y toallitas para sexo oral.
• Métodos para disminuir la fricción: Uso de lubricantes y evitar rasurado.
• Vacunas.
• Circuncisión.

Métodos de barrera

A pesar de sus inconvenientes, se recomienda el uso de preservativo. Es importante tener en cuenta que no cubre la totalidad del área genital y además, una vez colocado, el pliegue del mismo en la base del pene, puede producir rozamiento y pequeñas escoriaciones y es precisamente ahí donde con frecuencia se implanta el VPH, apareciendo verrugas en esa zona.

El preservativo es  indispensable en el coito anal, ya que la fricción y las erosiones son mayores.

El uso de toallitas para sexo oral como protección aunque es poco práctico, sin duda, ayuda a disminuir el riesgo de contagio y evitar cáncer de cavidad oral.

Métodos para disminuir la fricción

Conceptos básicos sobre la fricción:

• Durante el sexo, ya sea por rozamiento y fricción entre ambas zonas genitales o por penetración, se generan microerosiones y microabrasiones. Además, la mucosa queda desvastada (arrasada). Dicho en otras palabras «se ara el campo», ya solo queda que los fluidos genitales llenos de virus del papiloma empapen el territorio.
• La lubricación femenina es muy variable y depende de muchos factores como su edad, momento del ciclo, situación emocional o intensidad del deseo en ese momento. El hombre, por otra parte, no es infrecuente que se precipite sin esperar el momento de máxima lubricación femenina.

Qué hacer entonces para disminuir la fricción y el rozamiento

Usa lubricantes

La mejor manera de disminuir la fricción y rozamiento entre ambas zonas genitales y disminuir la transmisión del virus del papiloma humano es el uso de lubricantes y geles de forma generosa.

Evita el rasurado en la zona genital

Es muy importante no rasurarse ni recortarse el vello pubiano y genital. Durante el rasurado, no solo rebajamos el vello, la piel queda  devastada después de pasar la cuchilla. Deja una zona extensa en la que el VPH puede implantarse en las siguiente relación con facilidad.

Además, cuando el vello vuelve a salir, este actúa como auténticas puntas de lanzas y cuchillas.  Este vello en punta entra en contacto con  la piel y las mucosas de la zona genital propias y de nuestra pareja y la erosionan. Solo al cabo de unas semanas la puntas del vello se han hecho romas y ya no erosionan, pero si volvemos a recortarlas aunque sea con tijera, se afilan de nuevo las puntas y siguen erosionando. Esas microerosiones que ocasiona el vello recién rasurado facilita la implantación y extension del virus.

En los últimos 25 años los urólogos hemos visto un aumento de lesiones en pubis, raíz del pene y escroto. Conforme iba aumentando la zona rasurada genital había aumento del número de casos en los hombres de verrugas en esas zonas concretas. Sobre todo en pubis, raíz de pene y de escroto cosa poco frecuente con anterioridad a la actual moda. Muchos pacientes con verrugas ven como despues del resurado la zona afectada por verrugas es mucho mayor.

La única forma de suprimir el vello genital que no aumenta el riesgo es la depilación láser.

Por otra parte, el vello genital sin recortar disminuye y amortigua la zona de fricción de una forma importante, ejerciendo de almohadilla entre los dos cuerpos. Muchas personas  asocian el rasurado a higiene y limpieza, pero es un pensamiento tan absurdo como pensar que  las personas sin la cabeza rasurada son mas sucias que las que la llevan afeitada.

Cómo vivir con papiloma humano en pareja

Todas las parejas sufren un shock emocional al enterarse de que a uno de ellos se le ha detectado el VPH. Se necesita un tiempo que varía mucho de unas personas a otras para normalizar la situación y volver a disfrutar de la actividad sexual. Al principio, los sentimientos de culpa de uno y el miedo del otro a padecer un cáncer inunda sus vidas. La pareja queda sexualmente bloqueada. Es como un duelo y hay que pasarlo. Afortunadamente pasa.

Para pasarlo sin ansiedad conviene:

• Las mujeres visitar a ginecólogo y seguir el protocolo que le marque el mismo. Afortunadamente, cualquier cambio se detecta con suficiente antelación.
• Es conveniente que los dos miembros de la pareja se hagan un PCR para tipificar la cepa del virus.
• Solo realizar sexo oral o anal a sus parejas con medios de barrera (preservativos y  toallitas orales) ya que las lesiones orales y anales son más difíciles de detectar y tratar.
• No rasurarse. No afeitarse ni recortarse el vello pubiano es muy importante para no extender la zona afectada.
• Una generosa lubricacion de la zona genital y anal es imprescindible.
• Es conveniente que se vacunen los dos miembros de la pareja.
• Es conveniente dejar de fumar. El riesgo de presentar lesiones graves por la infección por el HPV aumenta de forma importante en los fumadores. Un motivo más para dejar de fumar.
• En algunos hombres se puede considerar la circuncisión.

En la mayoría de los casos el HPV desaparece y todo queda en una pesadilla pasada.

Si mi pareja y yo tenemos Papiloma ¿podemos tener hijos?

El diagnóstico de virus del papiloma humano (VPH) en una pareja no significa necesariamente que no puedan tener hijos. Sin embargo, es importante entender las implicaciones y tomar algunas precauciones para asegurar la salud de la madre y del bebé. Aquí algunos puntos clave a considerar:

1. Fertilidad y VPH: La presencia del VPH en sí misma no afecta directamente la capacidad de una pareja para concebir. Tanto hombres como mujeres con VPH pueden tener hijos. Sin embargo, si la infección ha causado complicaciones como verrugas genitales significativas o cambios celulares en el cuello uterino (en las mujeres), puede ser necesario tratar estas condiciones antes de intentar concebir.
2. Control y seguimiento médico: Es crucial que ambos miembros de la pareja estén bajo supervisión médica. Para las mujeres, es especialmente importante realizarse exámenes regulares de Papanicolaou (Pap) y seguir las recomendaciones del médico sobre la prueba de ADN del VPH para monitorizar cualquier cambio en las células cervicales. Los hombres también deben consultar a un médico para evaluar cualquier síntoma o complicación.
3. Transmisión al bebé: El riesgo de transmitir el VPH al bebé durante el embarazo o el parto es bajo, pero existe. En raros casos, el bebé puede desarrollar papilomatosis respiratoria recurrente, una condición en la que las verrugas crecen en las vías respiratorias. Los médicos pueden discutir las opciones de parto para minimizar el riesgo de transmisión, como la posibilidad de una cesárea si hay verrugas genitales activas al momento del parto.
4. Salud del embarazo: Mantener un estilo de vida saludable y seguir las recomendaciones médicas durante el embarazo es esencial. Esto incluye evitar factores que puedan debilitar el sistema inmunológico, ya que un sistema inmunológico fuerte puede ayudar a controlar la infección por VPH.
5. Vacunación y prevención: Si aún no lo habéis hecho, es recomendable que ambos miembros de la pareja consideréis la vacunación contra el VPH. Aunque la vacuna es más efectiva antes de la exposición al virus, puede ofrecer protección adicional contra otras cepas de VPH que la pareja aún no haya contraído.

En resumen, tener VPH no impide que una pareja tenga hijos, pero requiere de monitorización y cuidado médico adecuado para minimizar cualquier riesgo potencial para la madre y el bebé. Es fundamental mantener una comunicación abierta con los profesionales de la salud y seguir sus recomendaciones para asegurar un embarazo saludable.

Preguntas frecuentes de parejas con Virus del Papiloma